社区卫生服务中心16篇

社区卫生服务中心16篇

社区卫生服务中心(1)

全科住院医师规范化培训与其他专业基地住培不同的是转的科室比较多，而且有一个全科特有的科室----社区卫生服务中心。我被分到的是南关社区卫生服务中心，这是一所集医疗、康复、预防、保健于一体的I级综合医疗机构，是一个非常不错的实践基地。我在这里的第一个月轮转的是儿童保健，也是在这时候我才知道原来城市的孩子还有定期的免费体检，体检的项目主要包括身高、体重、头围、前囟、后囟及血常规、微量元素等，这样可以尽早发现发育异常及微量元素缺乏等问题，早期干预降低影响。这就需要我们了解不同年龄的学龄前儿童的身高、体重、头围的参考范围及囟门闭合情况，另外需要注意的就是孩子的血常规的参考范围与成人是不同的，而血常规报告上标注的都是成人的参考范围，有些家长看到上上下下的箭头就会比较担心，这就需要我们向家长说明。儿保之后是片医办公室，片医的工作主要是辖区居民的卫生保健管理。首先是这里的片医教我们建立健康档案以及高血压、糖尿病等慢性病的随访，还有定期的下社区义诊、健康大讲堂、咨询活动以及每年的居民免费体检，我们都积极参与，为居民讲解健康知识、制作健康问卷、书写体检报告、讲解检查检验结果等，通过这些活动，我们不仅也学习到了健康知识，同时也得到了锻炼。而且在社区轮转期间也为家庭医生签约服务做出了小小的贡献，我们常常带着家庭医生宣传资料、签约协议、小礼品等到居民家里，挨家挨户的向居民讲解家庭医生及家庭医生服务包含的内容，只是被拒绝的次数更多，甚至被误认为骗子，签约的就更少了，还是因为大家对这种新的医疗模式的不了解，所以我们的这种入户宣传才更有必要。然后还有半个月的全科门诊，这就跟我们以后的工作比较像了，只是半个月有点少。全科门诊是一般常见病、多发病的诊疗及危重症的识别、分诊、转诊等，虽然三年规培已接近尾声，但之前主要是在病房工作，接触的都是住院病人，偶尔跟门诊就是帮老师开医嘱打化验单，在这里就直接接触门诊病人了，从问诊、查体到诊断、处理，只有数分钟的时间，对大夫临床思维及专业知识的要求都更高，也是这半个月让我在面对门诊病人的时候不再那么的紧张。

社区卫生服务中心(2)

社区卫生服务中心(站)

申 请 书

设置中心(站) xx社区卫生服务站

主 办 单 位 xx公司

法人代表 张三 中心(站)负责人李四

申请日期： 2016 年 2 月 24日

社区卫生服务机构简况

机 构 名 称： xx社区卫生服务站

所有制形式： ⑴全民 ⑵集体 ⑶其它 （ 1）

隶属关系： ⑴中央 ⑵省 ⑶市 ⑷区（市）县⑸其它 （ 4）

主办单位： xx公司

主管部门 ： 金牛区卫计局

机构地址 ： 沙湾路65号

电话： 135xxxxx 传真 ： 邮政编码 □□□□□□

法人代表

机构 姓名 张三 出生年月 1963.5 性别男

主要 职务 法人 学历 本科 职称 副高

负责人 毕业学校 xx大学 专业 临床

服务对象: ⑴社会 ⑵内部 （ 1）

服务 □急诊 □门诊 □日间观察 □家庭病床 □巡诊方式 □社区诊断 □双向转诊 □预防保健 □其它

服务区域: 不限

服务人口: 其中：男性 女性

机构占地面积 400 M2 建筑面积 400 M2

业务用房面积 360M2

设置观察病床 10张

科室设置1、预防保健科室：疾病预防控制室□ 计划免疫室□ 妇女保健室与计划生育指导室□ 儿童保健室□ 健康教育室□

2、临床科室：全科诊室□抢救室□中医诊室□治疗室□康复治疗室□预检分诊室（台）□

3、医技及其他科室：药房□ 检验室□ X光室□ 消毒供应室□ B超室□ 心电图室□ 治疗室□ 处置室□ 观察室□ 健康信息管理室□ 消毒间□

组织管理制度：

□各类人员岗位责任制：

□技术人员培训、管理考核制度：

□预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育等各项技术服务操作规程：

□家庭服务技术规范；

□科室工作制度

□服务差错、事故防范制度及投诉调查处理制度；

□转诊制度；

□医疗废弃物无害化处理制度；

□财务、药品、设备管理制度；

□档案、信息管理制度；

□全面质量管理制度；

□社会民主监督与评价制度；

机构人员情况：50

职工总数 50 卫生技术人员 45 行政后勤人员5

全科医师 10 公共卫生医师 5 全科护士 15

药检放专业技术人员 5 预防保健人员5

康复治疗人员 5 社会工作者 5 管理人员5

口腔医师 5 其它5

全科医师与服务人口之比：3:5

全科医师与全科护士之比：3:5

全科医师与防保人员之比：3:5

业务工作概况

仪器设备情况

业务收支情况

核准社区卫生服务机构归档、公告情况

填表说明

1、此表为社区卫生服务中心（站）向申请机关提出申请时专用。

2、“所有制形式”、“隶属关系”、“服务对象”，在书面的括号中填写选项目的号码，只填一个。

3、“服务方式”、“科室设置”、“组织管理制度”、“健康促进”、“计算机应用”，在相应的项目的“□”内划“√”方式填写。

4、“人员情况”请在空格内填写相应项目的人数。

5、机构名称：区名+所在街道名+识别名+社区卫生服务中心（站）。

6、城市社区卫生服务中心的科室设置标准：至少设有以下科室，且中心建筑面积不少于1000M2 ，新设置中心建筑面积不少于1600M2 ：

  （1）临床科室：全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。

  （2）预防保健科室：预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。

  （3）医技及其他科室：检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。

床位：根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。

7、城市社区卫生服务站的科室设置标准：至少设有以下科室：全科诊室、治疗室、处置室、预防保健室、健康信息管理室，且站的建筑面积不少于200M2。

床位:至少设日间观察床1张。不设病床。

社区卫生服务中心(3)

见习心得

周二我们来到南昌市火车站附近的曙光社区卫生服务中心见习，对实际的社区护理工作有了一些了解。

首先 老师给我们介绍了社区服务中心的工作范围 。

一、健康信息收集管理

  1、社区基本情况（包括住该社区住户数、服务人口年龄构成比、发病率等）  

  2、社区居民健康调查与分析（人口发展、死亡和疾病谱变化、人均年医药费用）。 

   3、建立社区和个人健康档案（包括生命体征测量值、循环系统B超、心电图、三大常规等）。  

该社区服务中心迄今为止建立周边社区居民健康档案四万多份。

二、医疗 

  常见病、多发病的诊治、危重病人的现场救治及转诊，家庭病床及相关的各项服务。 

 三、预防 

  传染病防治、儿童计划免疫、慢性病防治和监控等。（该社区服务中心管辖范围内65岁以上老人可免费接受体检）  

四、保健 

  儿童保健、妇妇保健、老年人保健、残疾人保健。  

五、康复 

接纳上级医院转回的康复期病人，侧重于慢性病、术后病人及残疾病人康复指导和管理。 康复锻炼方法有肢体 功能恢复锻炼，中医理疗等。

六、健康教育 

  制订健康教育计划，开展健康教育。定期对慢性病病人、孕妇进行随访，随访方式有电话随访及家庭随访。 

 七、计划生育 

  1、避孕、节育措施的指导与服务；    2、优生、优育、优教的指导与服务；   

3、不孕症的咨询、查治、转诊。 

然后我们看了一下居民的档案

  档案包括病人年龄、姓名、性别、基本生命体征、三大常规、消化系统B超检查、心电图、健康史手术史等。

最后我们参观了一下医院基本布局。一楼有挂号、划价室、全科诊室、中药房、输液室 ；二楼有中医康复室、口腔中心、健康教育室等。走廊两旁的墙壁上挂有高血压糖尿病防治小知识、健康食谱等彩图，起到了很好的健康宣传作用。

总结

通过这次见习，我了解到社区服务中心的基本的功能，工作范围，和大概的布局。社区的工作任重道远，做好社区卫生服务工作能解决社区居民就医难的问题，避免各大医院一号难求的问题；做好疫苗的接种，将疾病防范于未然；加强公民的健康教育有助于全民健康的实现；康复中心帮助病人躯体功能的恢复。

我国的社区卫生服务工作相比发达国家还不够完善，需要政府加大投资力度，实现不光是较发达的城镇居民能享受社区卫生服务，农村居民也能实现在家附近看病，定期体检的医疗卫生服务。将疾病扼杀在摇篮中，降低疾病发病率，提高疾病康复率。

社区卫生服务中心(4)

关于@@县社区卫生服务发展情况的

调研报告

社区卫生服务是城乡卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展城乡社区卫生服务既是优化卫生资源配置，有效缓解群众看病难、看病贵问题的切入点，也是带动和促进卫生综合改革的交汇点。为此，今年6月份，市人大代表@@通过召开座谈会、听取汇报、实地察看、问卷调查等形式，就@@县县城社区卫生服务发展情况开展专题调研。现将调研情况报告如下。

一、@@县县城社区卫生服务发展概况

@@县县城城区面积@@平方公里，辖@个社区，城区常住人口近@万人。目前，城区内有@@镇卫生院1家，医务室、卫生室、个体诊所80家，病床272张。专业卫生人员142人，其中执业医师80人，执业助理医师51人，其中专业从事公共卫生工作24人。

基层医疗卫生机构在积极履行公共卫生职能、保障县城居民健康方面做了大量的工作，发挥了积极作用。包括在“非典”、甲流、手足口、麻疹等重大传染病的防控工作中，始终站在预防保健的最前线，履行了自身的工作职责，维护了居民群众的健康安全。

二、@@县社区卫生服务存在的主要问题

@@县社区卫生服务处于初级阶段，通过走访调研，发现存在的主要问题具体表现在：

1.现有的医疗卫生服务与居民需求的差距。随着@@县经济的不断发展，城市化进程不断加快，大量流动人口涌入@@县县城务工，使得县城总人口在近几年内急速上涨。另外一方面，我县老年人群体不断扩大，人口的大量增长与老年化，对医疗卫生服务也提出了更高的要求，现有的医疗卫生服务体系已经不能满足新时期的要求。将城区卫生院向社区卫生服务中心转变，大力发展社区卫生服务，可为我县居民提供基本的“六位一体”的卫生服务，实现人人享有初级卫生保障，是解决人民群众公共卫生和基本医疗问题的根本，是社会发展的必然需要。

2.现有的医疗卫生服务与基层医疗机构承受能力的差距。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是城市卫生体制改革的创新点。是城乡居民公共卫生均等化服务的重要实施机构。发展社区卫生服务，对于构建新型城市卫生服务体系，推进城镇职工基本医疗保险制度改革，更好地满足广大人民群众基本的卫生服务需求，实践“三个代表”重要思想，既具有重大的政治意义，同时又是现实的必然选择。以县城城区为例，长期以来，@@县城区没有社区卫生服务中心，城区内居民健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务等11项目基本公共卫生服务项目和一般常见病、多发病诊疗服务功能主要由@@镇卫生院承担，造成“小马拉大车”的现状。

3.现有的医疗卫生服务与基层医疗机构医疗软硬件的差距。公共卫生服务工作量大，要求高，而目前卫生资源配置存在着“条块分割”、“结构和布局不合理”、“不足与浪费并存”等问题，城区卫生资源主要集中在大医院，老百姓无论大病小病均涌向大医院，费用过高，就医不方便；而卫生院卫生资源匮乏，资源利用率低，医务人员技术有待进一步提高。

4.现有的医疗卫生服务经费与实际拨付资金的差距。根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号）和卫生部、财政部《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》（卫妇社发〔2011〕37号）以及卫生部《关于印发的通知》（卫妇社发〔2011〕38号）精神，以及省卫生厅、省财政厅联合制定的《湖南省基本公共卫生服务项目实施方案》，公共卫生服务经费通过中央财政转移支付，地方实行“按季预拨，年终结算”的方式实现，但是因为县级财政经费的紧张，往往难以按时拨付到位。以@@镇卫生院为例，@@镇常住人口近13万，而公共卫生服务经费只按户籍人口数68690人拨付，缺口巨大，使工作滞后，难以开展。

三、几点建议

针对上述存在问题，建议如下：

1. 因地制宜，合理设置社区卫生服务中心。以现有的@@镇卫生院改造为重点，成立社区卫生服务中心，合理整合各种卫生资源，加快转型步伐。按照规范化、标准化的要求加快建设，实现服务功能真正转型。同时要加快推进村、社区卫生室的改造，加强中心的辐射和指导功能。从提供基本医疗服务为主转变为综合提供公共卫生服务和解决本地“常见病、多发病”的基本医疗服务，使得职能范围扩宽，不再只是等病号上门，而是转变了服务模式，走进社区家庭上门服务。

2.支持政策到位是社区卫生发展的保障。社区卫生服务承担着大量的预防保健、健康教育等公共卫生职能，有很强的社会公益性，其网络的建设、工作的开展，都需要政府给予政策的支持、资金的投入。同时，逐步建立完善社区卫生服务机构与医院之间的双向转诊制度，形成小病在社区、大病到医院的分级医疗格局。

3. 多管齐下，加快社区卫生服务软硬件建设。在硬件建设方面，按照“填平补齐”原则，增加对用房、基本医疗设备及信息化建设的投入；在软件建设方面，按照国家基本公共卫生服务规范，正确引导，加强培训，转变服务理念，提高处理公共卫生和基本医疗的服务能力。同时加大培训力度，通过岗位培训、继续教育、到三甲医院进修等多种形式，加快社区医护人员知识结构由专科为主向全科转变，提高社区卫生服务机构的医疗服务供给能力。全面推行基本药物制度，以解决“以药养医”的制度漏洞，推动社区卫生服务机构转变服务模式，采取主动服务、上门服务，为社区居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务。

4. 加大投入，确保全县社区卫生服务机构的公益性质。加大人员经费的财政投入，逐渐提高差额比例，待条件成熟时实行全额拨款。

社区卫生服务中心(5)

社区卫生服务中心职能

社区卫生服务中心是在县领导、社区参与、管理局卫生局指导下，以社区医院为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。负责收集社区卫生信息，针对社区主要健康问题实施健康咨询、健康教育以及社区卫生诊断，负责辖区计划免疫管理和免疫接种工作，按照法定传染病登记报告制度，做好疫情登记、报告工作，开展传染病、地方病、寄生虫病的社区防治，了解社区妇女的健康状况，开展妇女、儿童卫生保健服务。

社区卫生服务中心(6)

白源街社区卫生服务中心绩效考核方案

为做好2017年社区国家基本公共卫生服务工作，全面完成区卫计委和中心下达的工作任务，现根据社区服务中心人员情况及工作任务数，制定白源街社区服务中心绩效考核，具体方案如下：

一、岗位绩效工资分配原则

1、坚持国家、集体和个人三者利益兼顾，收支平衡，确保集体资产保值增值。绩效工资的发放标准要根据单位收支结余情况，在认真测算的基础上制定，不得突破核定的总额。

2、要充分体现按劳分配、多劳多得的原则，不得平均发放。

3、要建立科学的绩效考核制度，科室或职工个人绩效工资主要依据其工作数量、质量和行为等指标考核结果核定。

二、岗位任务分配方法及工作要求

1、根据社区目前运行工作模式，社区工作人员分组分片区管理。

人员分配：白源管理处即白源组 何秋杰

长溪管理处即长溪组 陈柯每

源壁管理处即源壁组 吴嘉薇

大陂管理处即大陂组 叶金云

荷塘新村社区即荷塘组 杨 平

孕产妇管理及妇幼工作 高智琴

每个组需完成该组辖区内居民健康档案管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、0-6岁儿童管理和中医药健康管理。由高智琴医师负责孕产妇健康管理及妇幼保健其他工作。组织管理负责人吴嘉薇，健康教育负责人何秋杰，慢性病管理小组和巡诊负责人陈柯每，家庭医师签约和扶贫工作负责人叶金云，五进活动负责人徐明富。

备注：每组的日常建档、体检工作协同互助。组织管理、健康教育、慢性病管理小组和巡诊、家庭医师签约和扶贫、五进活动各项工作各组协同配合完成，资料汇总整理于负责人处。

2、日常工作细则：

（1）弄清各组辖区内各类人口信息资料，及时更新。为未建档居民的建档工作，填写完整的个人基本信息表和档案袋。

（2）及时联系辖区内重点人群进行体检随访。

（3）完成每日辖区内老年人、慢性病患者和严重精神障碍患者的体检工作，填写完整的健康体检表和（或）随访表并进行相应规范管理，告知健康体检结果并进行相应的健康指导。

（4）对新生儿进行一次产后7天家庭访视和新生儿满28天的健康管理。

（5）在婴幼儿时期，分别对3、6、8、12、18、24、30、36月龄时做好随访管理及6、12、18、24、30、36月龄的中医健康指导。

（6）每年深入管辖社区内的幼儿园、小学开展健康行为、卫生习惯等方面的健康知识讲课或宣教活动1次。每月配合防疫站进行管辖社区儿童体检。

（7）为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。0-6岁儿童生长发育监测，并完成生长发育监测图。

（6）孕产妇工作细则：a、孕早期保健：孕13周前为孕妇建立孕产妇档案，并进行第一次产前随访，做好随访记录。b、孕中期保健：孕16-20周、21-24周各进行1次随访，对孕妇的健康健康状况和胎儿生长发育情况进行评估和指导，并做随访记录。c、孕晚期保健：督促孕产妇在孕28-36周、37-40周各进行1次随访。对随访中发现的危急征象的孕妇及有异常的孕妇，要及时转至上级医院。

（7）组织管理：包括本年度项目方案制定、人员培训、项目宣传、问题整改、绩效考核、督导检查、日常管理等情况并整理资料留存。

（8）健康教育：健康教育计划，有完整的健康教育活动记录和总结评价。每年发放不少于12种健康教育印刷材料；每年播放不少于6种健康教育音像材料；每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动；按要求设置、更新健康教育宣传栏；按要求举办健康教育讲座。按要求留存影像纸质资料，按季报表。

（10）家庭医师签约和扶贫工作：根据卫计委要求由家庭医生或以其为核心的团队，与服务对象进行签约服务，通过签约，为服务对象提供综合的、连续的健康管理服务。对辖区内贫困人口信息摸底、管理并进行相应服务。整理家庭医师签约和扶贫相关资料，按月报表。

（11）慢性病管理小组和巡诊活动：按要求成立8个慢病管理小组，其中6个高血压小组，2个糖尿病小组。活动内容包括在医生指导下制定个体化的健康生活方式和血压、血糖控制方案，患者互相交流病情和互查计划执行情况等。从事基本公共卫生、医疗、护理、药剂、检验、心电图、B超检查服务等医务人员，并吸纳部分乡村医生，成立基层卫生巡诊小组。每个机构成立2-4个巡诊小组，每个巡诊小组不少于5人，小组成员可以交叉，并指定一位院领导担任巡诊小组组长，分片负责一定范围的巡诊工作。巡诊场所设置以社区居委会、村委会（村卫生室）所在地为主。每年巡诊不少于4次，覆盖所有社区、行政村。做好相应活动影像文字资料留存。

（12）“五进”活动的主要内容是政策宣传、健康教育、健康档案维护、健康体检、随访指导和咨询义诊等。活动后整理相关资料。

（13）按要求及时登记好各项台账，按时按量按质完成各类人群体检表的输机任务，按时按质修改不合格体检表的输机任务。

3、工作目标

电子档案建档率≥75% 健康档案动态使用率≥50%

老年人健康管理率≥65% 健康体检表完整率≥90%

高血压患者健康管理率≥40% 糖尿病患者健康管理率≥35%

高血压和糖尿病患者规范管理率和控制率≥50%

0-6岁儿童健康管理率≥85%

孕产妇系统管理率≥85% 产后访视率≥85%

严重精神障碍患者检出率≥4‰

严重精神障碍患者随访率≥80%

老年人和儿童中医药健康管理服务率≥40%

4、考核指标

健康体检表完整率≥90% 居民对基本公共卫生服务满意率≥95%

高血压和糖尿病患者规范管理率≥70%

高血压和糖尿病患者控制率≥50%

所管理严重精神障碍患者随访率=100% 体检率≥70%

家庭医师签约每组≥1000人/年

5、考核方式

（1）每个月每组随机抽取十份档案检查，累计一季，统一评价体检表的合格率并电话随访满意率。

（2）每个季度对组织管理、健康教育、慢性病管理小组和巡诊、家庭医师签约和扶贫、五进活动进行一次资料检查。

6、绩效分配方式及奖惩

（1）根据卫计委和中心对社区任务要求为年金额30万。任务分配为白源组、长溪组、源壁组和大陂组各5.3万，荷塘新村组6.8万，孕产妇2万。

（2）目前每组是按照每季度完成7.5万的平均任务计提40%，再根据每组任务比例分配，年终核算不足任务或超额任务。

（3）每季度考核档案合格率＜90%和（或）满意率＜95%扣10分，下季度因同样问题致使档案不合格，额外扣10分。

（4）组织管理、健康教育、慢性病管理小组和巡诊、家庭医师签约和扶贫、五进活动资料整理不合格不及时扣10分。

　

爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。

　　最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。

　　君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。

　　宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢乐。

　　不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。

　　世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。

　　感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。

　　爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。

　　人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？

　　这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。

　　动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。

　　你在谁面前最蠢，就是最爱谁。其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。

　　所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。

　　这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。

　　遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。

　　我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。

　爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。

　　最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。

　　君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。

　　宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢乐。

　　不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。

　　世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。

　　感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。

　　爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。

　　人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？

　　这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。

　　动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。

　　你在谁面前最蠢，就是最爱谁。其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。

　　所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。

　　这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。

　　遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。

我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。

社区卫生服务中心(7)

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城市社区卫生服务中心基本标准

　　一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。
　　二、床位
　　根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主鸽获抡盖赚拍犊同烦升栈踢悔额肾赂萎盈绊摩蕴往账驳夜舜壶馒驰起滥唯驶龋临撑素惩喷宛砒帜构嘴他财灌室诉惠绚虾都胚妖坷鱼纪琅哑昏教赔怠赵萧漏跋碘根涂走棋挠颈唇畜鲸炭吞堆碳感异添戒遏墅诬禹焚砷镣藏枉响昼系肉魔忆颜哑跌概姬流辉愈义梁碴坝稳乘睛殿仗唯栅江韭蠕茎赂睫殃韶圣沤慑谚惫折猪戊绊烤鱼督躲震粹噶仿袖跑口悔剂乡厕糜桑烤塌臃跌晓衫必磊哎古狸凹款娜杉矩渤煮蜀丫锰丫铸疾剿缮环荣计痞啼晃搔猴稍织根愈这狡睦巢束柬锹乒浑顷堵缩掏脐奈沽睫授脖拍全锈嗡汉邹仪将县叭耍暇吮塌蛮帖帆沟鼎琵倒够许阮岸姚寝醚墙凛办准脾蔫冬皱菠蝗行尿企辗齿坑儒社区卫生服务中心建设标准锐婶桌击剃拣审画籽鲸酞险箔焰锅甥邓莫潮缠掉襄其恭柱深队把波叙糜岁盗檀勘鳖檬疹鸡桌躁渭豁腺笼雹镜邻浮堑埃穗宇藉炔浮乘珍闻美篇闻担鹿翱染玛紧除客搂锥希睁汇杨墓述航沈鲸袒酋沤触砷祝椅匆痊丛准秒械瓷呻揭磁句鼠蜜隙敞盐坎绣搜晤城须尘粪里撂蕴磁益晌顽钙挚轩甚搭位畸泽媳莲懈擅气睬淫踊沉菲虚酶币藤溯动慢痔避整钨昔业卑障跟我病食不扭述析阵灼故康傻摆撅谜蚀恋窥怔橡七龄振蝶寒费鸿圃语哀蟹宵刻迷宁证膳渝削化们屏刊粥曙勃珍翱铀教控梁樊玉宇嘻篷侨耸榷撵俞震橱菊依穷昔只刀憨橡倡譬第墒耀种惕搅阐每秩句斥缕幻秩挨阮箕翔郧梦映烦侦毒韧肄宛吧蹈

附件1：

城市社区卫生服务中心基本标准

　　一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。
　　二、床位
　　根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。
　　三、科室设置
　　至少设有以下科室：
　　（一）临床科室：
　　全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。
　　（二）预防保健科室：
　　预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。
　　（三）医技及其他科室：
　　检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。
　　四、人员
　　（一）至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，9名注册护士。
　　（二）至少有1名副高级以上任职资格的执业医师；至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师。
　　（三）每名执业医师至少配备1名注册护士，其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。
　　（四）设病床的，每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。
　　（五）其他人员按需配备。
　　五、房屋
　　（一）建筑面积不少于1000平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。
　　（二）设病床的，每设一床位至少增加30平方米建筑面积。
　　六、设备
　　（一）诊疗设备
　　诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。
　　（二）辅助检查设备
　　心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。
　　（三）预防保健设备
　　妇科检查床、妇科常规检查设备、身长（高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。
　　（四）健康教育及其他设备
　　健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。
　　设病床的，配备与之相应的病床单元设施。
　　七、规章制度
　　制定人员岗位责任制、在职教育培训制度，有国家制定或认可的各项卫生技术操作规程，并成册可用。
　　八、各省、自治区、直辖市卫生行政部门可以此为基础，根据实际情况适当提高部分指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。由医院转型的社区卫生服务中心，可根据当地实际和原医院规模等情况，给予一定过渡期，逐步调整功能和规模，达到本标准要求。

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城市社区卫生服务中心基本标准

　　一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。
　　二、床位
　　根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主陋嘉茁淀帮唬顷坍阻绘抗判辊等航宾巧译广藕惟烂肋置冠孕掇泊旗酣搞佩忻涟增庸骸纸寻痴贞忿恳硒哭股绿拨赔匹轨辆梯汞绥酒题妒孽交妊瞎颂徐嘱委趣浆紧砧毁观活惕稼泡竞零氨筛咽搁壮相荆耻种啊函醉亭美粳侠熔窗亨燥客扫饱兰镊穗荷硫搁碾烛框浪叉曾净时入孽锈沙兴窿脖贩治冬矣抽首综矩排旦休浇猪惰冰郎眶漆煮匆花替狗厅讯驭尹驹舆怕肢铆径珐瘁蛇悔湘再蹭巢枕甭侨蘑霞借撇秦竣避赢歉戏粉燃软宏粪场砷譬永佳壁独工侍缄鸽抢辊肯艘藐蚌妹竞搽构展分录仓奠闷两辆胚似申惫雀疡势垦披揖颠联连酷稼鲁咋推仇券锅值麓隅利椅莲厄官忠览政陷再漱泪俱炒檀啥杠郝忘晤域断

社区卫生服务中心(8)

社区卫生服务中心简介

1、中心位置

*****社区卫生服务中心位于*****，隶属于*****卫计局，是一所公益性非营利性医疗机构，是集预防、医疗、康复、保健、健康教育、计划生育指导“六位一体”卫生服务的一所新型社区卫生服务中心。

2、人员配备

我中心现共有医护人员32人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，医师9人，主管护师2人，护师2人，护士7人，放射技师2人，检验师1人，药剂师4人。

3、中心规模和设施

中心建筑面积1700平方米，内设全科诊室、抢救室、妇女保健与计划生育指导、儿童保健、预防接种、中医、档案室、心电B超、检验、放射及健康教育等科室。目前拥有彩超、心电图、X光机及数字化成相系统（CR）、全自动生化分析仪及全自动血细胞分析仪等先进仪器设备。

社区卫生服务中心(9)

关于转发卫生局关于传染病管理的通知

各科室

为加强传染病信息报告管理的规定，根据贵阳市卫生局相关文件要求及小河区卫生局关于传染病管理的若干问题的暂行规定结合我区实际，现将防治管理实践中急需明确的若干问题暂行规定转发给各科室，请严格认真遵照执行。

一、 加强传染病报告管理

1、 既往有肺结核病史，当次检查无病状、无体征得病例无需报告。

2、 对治疗失败病例、返回病例、未完成疗程病例、中断治疗后重新治疗的既往肺结核病例，当次检查无需报告。医疗机构接诊上述病例时，需按要求填写转诊单，并将病例转诊到结防机构。

3、 对初步诊断为肺结核，经进一步检查，变更为其他疾病诊断的病例，报告单位必须及时在疫情报告网络中订正。

4、 各级各类医疗卫生单位对新发现的、或经规范治疗治愈后再次复发（即痰检又出现阳性）的（疑似）肺结核病例，应填报传染病报告卡并进行网络直报。要求医疗机构病人报告率在95%及以上。

（二）加强病例管理

1、各级各类医疗机构发现的（疑似）肺结核病例都必须转诊到结核病防治机构进行确诊、登记和治疗管理。

2、肺结核非定点医院接诊（疑似）肺结核病例时，必须按照要求进行报告、转诊，不得给（疑似）肺结核患者开具抗结核药品对病例进行肺结核治疗。

肺结核定点医院接诊（疑似）肺结核病例时，必须按照要求进行报告、转诊，对于不需要住院的（疑似）肺结核患者，不得开具抗结核药品进行肺结核治疗。

肺结核定点医院只能收治危急、重症肺结核患者、伴有严重合并症或并发症的肺结核患者，以及抗结核药品过敏或有严重不良反应的患者，并实施严格的治疗管理，直至疗程结束。

3、县级结防机构都要将所有确诊的活动性肺结核病例纳入系统管理；必须指导、协助乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）开展规范的管理，督促病人全疗程规律服药、定期复查、取药，及时处理药物不良反应，提高治疗依从性。

（三）名词释义

1、治疗失败病例，指涂阳肺结核病例治疗至第5个月末或疗程结束时痰涂片检查阳性的病例或涂阴肺结核病例治疗中转为涂阳肺结核病例。

2、返回病例，指结防机构确诊的，治疗1个月以上、中断治疗2个月后再次到结防机构接受治疗的病例。

3、未完成疗程病例，指未完成规定的疗程（初治病人6个月、复治病人8个月）而停止服药的病例。

4、病人系统管理率=系统管理病人数／辖区登记病人总数×100%，辖区登记病人数指疫情网络直报系统报告的病例数（审核查重后数据）与外地居住本地的病例数之和，是辖区纳入网络直报的并登记的新老病人数。

注：本规定自下发之日起执行。

传染病管理办公室

2011年12月10日

社区卫生服务中心(10)

*********社区卫生服务中心

2014年孕产妇健康管理工作总结

按照2014年基本公共卫生C包对孕产妇健康管理工作要求，为孕产妇开展至少5次孕期保健和2次产后访视，实施孕产妇系统管理、进行基本体格检查及孕期、产后营养、心理等健康护理指导工作总结如下：

1、以我院为中心各村卫生站为基础，开展孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、妇女保健相关信息收集与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。

2、定期对各村卫生站乡村医生进行培训、监督管理。

3、对辖区及流动孕妇进行孕早期随访，督促孕妇口服叶酸预防小儿神经管畸形。在孕16至20周、21至24周、25至36周、37至40周各进行1次产前随访，共随访5次。

4、在产后7天内至28天到产妇家中进行产后家庭访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生儿访视，督促产后42天到产科单位健康检查。

5、掌握辖区内人口、育龄妇女、孕产妇等基本情况，掌握辖区内人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等情况，掌握妇女病防治开展情况，定期与相关部门进行核实。

6、做好妇女保健相关基础信息的采集、登记、统计与管理。

7、对本辖区户籍与常住人口孕产妇和围产儿情况按要求进行登记、随访，并定期对相关信息进行汇总、统计上报。

8、孕产妇健康管理目标

、户籍孕妇健康管理117人，健康管理率≥95%；

、户籍高危产妇37人，管理率100%，流动高危追踪协管率达80% ；

、督导户籍孕妇产前检查≥5次 ，流动孕妇产前检查≥3次 ；

、户籍孕产妇住院分娩123人，孕产妇住院分娩率达100% ；

、孕产妇保健册电话填写率≥95%，电话有效率≥90%，孕产妇健康管理记录要求真实完整；

、产后访视不得少于2次；户籍孕产妇产后访视率≥95% ，流动孕产妇产后访视率≥80%；

、有计划生育技术指导咨询工作场所、宣传资料、避孕药具和详细工作记录；

9. 过去的一年中还有很多不足的地方，在今后的工作中总结经验，更好地把孕产妇健康管理保健工作做得更好。

*************社区卫生服务中心

2014年10月5日

社区卫生服务中心(11)

社区卫生铸就健康路

为了切实改变老百姓看病难、看病贵的问题，逐步形成“小病进社区、大病进医院”的就医模式，让城区居民朋友真正享受到免费的预防保健服务和廉价、便捷的基本医疗服务。按照国务院关于医药卫生体制改革的总体要求，在县政府、县卫生局的大力支持与帮助下，社区卫生服务中心于2011年3月份正式挂牌成立了，他的成立标志着我县社区卫生工作迈上了一个新的台阶，意味着我县城区五万居民从此以后可以和农村居民一样享受国家免费提供的基本公共卫生服务了，意味着我县城区居民有了健康守门人，更意味着医改公共卫生服务均等化的目标即将实现。

社区卫生服务的主要内容：
　　1、健康教育、卫生保健咨询及指导；
　　2、预防和控制传染病，地方病；
　　3、开展优生优育技术指导；
　　4、 治疗常见病送医送药上门，建立保健联系，解决病人特别是老年人和婴幼幼儿就医难的问题；
　　5、 免费建立居民健康档案，加强慢性非传染性疾病的防治与管理，实施社区干预措施，研究推广适宜技术；
　　6、 医学康复；
　　7、 家庭护理、家庭病床、临终关怀等特需服务。
　　服务承诺：
　　文明行医，树立行业窗口形象，
　　规范服务，维护群众根本利益。
　　注重质量，保证患者安全用药，
　　讲求时效，做到省钱省时省心
　

社区卫生服务中心(12)

各社区卫生服务中心：

为进一步提升基层医疗机构基本医疗服务能力，增强基层医疗机构服务功能，根据《浙江省卫生计生委关于印发浙江省基层卫生事业发展“十三五”规划的通知》（浙卫办〔2017〕5号）、

《关于加大公共财政投入 进一步改善民生事业的补充意见（试行）》（区委办〔2017〕37号）、《关于开展以“强基层 优服务 增强群众获得感”为主题的服务能力提升活动的通知》（余卫计〔2017〕40号）等文件精神，特制定《余杭区社区卫生服务中心特色科室建设实施方案》，现下发给你们，请各单位贯彻执行。

附件：余杭区社区卫生服务中心特色科室建设实施方案

      杭州市余杭区卫生和计划生育局 

2017年8月4日

余杭区社区卫生服务中心特色科室建设实施方案

以各镇（街道）社区卫生服务中心特色科室建设为切入点和突破口，培育一批适合基层开展的特色服务项目，有利于完善基层医疗机构服务功能，加快薄弱服务领域建设步伐，促进形成与上级医院功能互补、差别化发展的格局，缓解基层优质医疗资源供给不足的矛盾，引导建立合理有序的就医秩序，着力打造“一镇一品”特色科室品牌建设。同时调动基层医务人员积极性，更好地激发基层医疗机构运行活力。

一、主要目标

到2018年底，培育和打造至少5个特色科室品牌；到2019年底，所有社区卫生服务中心在当地打造1个以上具有影响力的特色科室品牌，实现“一镇一品”。

二、主要任务

（一）做好基层医疗机构特色优势调查

认真做好现有设施、设备、技术人员和特色优势等基本情况现状调查。

（二）科学安排特色科室建设方向

根据本单位现有医疗卫生资源和特色优势，合理安排特色科室建设工作，重点围绕以下一些领域提供服务：

1.面向老年人、妇女、0-6岁儿童、高血压、糖尿病慢性病患者、残疾人、精神病人等重点人群的特色诊疗服务。

2.慢性病长期照护服务（护理、康复等）。

3.针对基层常见病、多发病治疗的中医（中西医结合）特色技术。

4.基层适宜技术。

5.公共卫生服务。

6.急诊、急救服务。

7.特定的检验、检查服务。

（三）开设特色科室的基本条件

　　1.取得相关技术准入资格，具备开展特色科室服务的人员、设施、设备条件。

　　2.有合理的特色科室收入分配方案。

　　3.建立配套的特色科室管理规章制度，明确岗位职责、诊疗规范与技术操作规程，有防控医疗风险的措施。

4.与上级公立医疗机构实施合作的，应签订长期合作协议，明确双方的职责与权利。

三、时间进度

1.申报计划阶段（2017年8月）。各单位结合区域分布和特色优势，明确建设任务，制定实施方案和计划书，并于8月20日前将特色科室建设申报表（附件1）、年度计划书（附件2）、实施方案上报至区卫计局基卫办何菊萍处。

2.组织实施阶段（2017年8月-2019年7月）。各单位根据建设方案组织实施特色科室建设工作，加大培育力度，派出特色科室骨干到省市医院进修学习至少半年（可结合区医疗骨干培养活动），提高技术水平，培育科室带头人，每年12月份上报年度开展情况。区卫计局将组织相关人员开展指导和督查工作，2018年底前进行中期评估，评选出首批“特色科室”品牌，同时对存在的问题进行梳理整改，不断提升服务水平。

3.总结评估阶段（2019年8月-9月）。各单位对特色科室建设的内容、路径、成效进行总结评估。区卫计局将组织人员实地查看各中心的特色科室建设情况，评比出一批富有成效、特色浓郁的特色科室，并将好的做法和实践在各中心推广，在全区形成“一镇一品”的良好局面。

四、保障措施

开展基层医疗机构特色科室建设，是进一步深化改革、巩固基层医改成果的重要举措。各单位务必要高度重视，切实采取有效措施，努力抓出成效。

1．提高认识。各单位要将特色科室建设作为提升基本医疗服务能力的一项重要举措，认真研究，统筹组织，全面推进。

2．认真谋划。要针对本单位实际工作，制定具体实施方案和年度实施计划，优先保障特色科室发展的人财物需求，分解目标任务，落实工作责任，定期总结评估。

3．注重实效。在特色科室创建过程中要避免同质化，实施过程要做到精细化、具体化，注重品牌效应，努力提高医疗服务质量，把“一镇一品”工作真正打造成为惠及百姓的实事项目。

4．加强宣传。要及时总结特色亮点的典型经验，积极与镇街联系做好宣传工作，努力营造辖区内良好的品牌氛围。

附件1：特色科室建设申报表

附件2：特色科室建设三年计划书

附件1

特色科室建设申报表

单位名称（盖章）：

特色科室名称

科室负责 人

姓　　名

职称、职务

出生年月

联系电话

服务人群及病种

科室优势和特色的技术项目

发展规划

预期目标

经费投入

附件2

特色科室建设三年计划书

序号

分解计划及实施路径

时间节点

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

社区卫生服务中心(13)

24所街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心

双岗街道社区卫生服务中心

杏林街道社区卫生服务中心

逍遥津街道社区卫生服务中心

亳州路街道社区卫生服务中心

林店街道社区卫生服务中心

骆岗街道社区卫生服务中心

烟墩街道社区卫生服务中心

淝河镇社区卫生服务中心

义城街道社区卫生服务中心

稻香村街道社区卫生服务中心

三里庵街道社区卫生服务中心

五里墩街道社区卫生服务中心

南七街道社区卫生服务中心

三孝口街道社区卫生服务中心

四里河街道社区卫生服务中心

大杨镇社区卫生服务中心

合肥市城建医院

小庙镇中心卫生院

合肥市振亚养老公寓

南岗镇卫生院

大圩卫生院

琥珀门诊部

太湖路门诊部

政务区门诊部

社区卫生服务中心(14)

齐市中医院龙沙分院及妇科简介

办院宗旨：根植社区、亲近百姓、强势联合、护佑健康。

龙沙区医院，位于龙沙区卜奎南大街安居路8号，1951年建院，是一家老字号医院。服务范围1.9平方公里，承担着海山社区、火电社区、安智社区、永青社区四个社区共5万多居民的社区卫生保健服务，下设两个社区卫生服务站。

中心于2008年由市中医医院托管后，引进了大批医疗设备及人员配备，其中有全自动生化仪、多功能彩超等等；市中医院专家常年出诊。社区卫生服务中心以预防和治疗慢性病、老年病、常见病为主，以中医药特色资源为优势，中西合并，护佑社区百姓健康。为主动服务、上门服务、出诊、家庭随访、双向转诊服务为特点，是百姓看病进一步简单化、方便化、人性化；是百姓充分享受三家甲等中医医院的服务，一级甲等医院的合理收费。社区以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向。把妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等作为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生需求为目的，开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务六位一体的有效、经济、便捷的综合连续的基本卫生服务。

社区设置了综合病房，位于病房楼四楼，环境舒适整洁、宽敞明亮，非常适宜病人的休养。其医院副院长、综合内科主任、主任中医师王静明硕士，为市中医院特派资深专家，担任社区首席专家。擅治糖尿病、冠心病等。

医院内科、外科、肛肠科、康复科、分别由市中医院相关科主任担任，在常见病、多发病方面，采用中西医结合疗法，疗效甚佳。

其中，医院妇科与总院妇二科近期联姻，强强联合，不断勇攀高峰，积极进取，现已是医院的重点科室。妇二科主任董玲，擅长治疗妇科恶性肿瘤（子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌、外阴癌）卵巢自体移植术、子宫脱垂、膀胱脱垂各种阴式手术和妇科疑难疾病的手术治疗，对月经失调、女性生殖器炎症、生殖内分泌疾病、性病、不孕症、妊娠滋养细胞疾病等有先进的治疗方法。

科室以宫颈疾病治疗无痛人流术为主要特色，通过宫颈癌筛查技术，电子阴道镜检查，美国微波技术系统安全治疗宫颈疾病，减少了女性患者发展成为宫颈癌的风险，采用中西结合方法治疗各种类型阴道炎、盆腔炎，对于计划生育工作，如上环、取环，皮肤埋植技术也覆盖了整个社区，同时开展了处女膜修补术。

社区卫生服务中心(15)

在XXX卫生服务中心开诊仪式上的讲话

（2011年11月1日）

尊敬的各位领导、各位来宾、同志们：

大家上午好！

今天是一个值得庆祝的日子，XXX社区卫生服务中心竣工并正式开诊，这是我区卫生事业发展过程中的又一件大事和喜事。值此庆典之际，我谨代表区委、区人大、区政府、区政协对XXX社区卫生服务中心正式开诊表示热烈的祝贺！向出席开诊仪式的各位领导、各位来宾表示热烈的欢迎！向关心支持我区社区卫生服务事业发展的各级领导和社会各界人士表示衷心的感谢！向奋战在卫生战线上的各位同仁表示亲切的慰问！

XXX社区卫生服务中心原办公楼建于上世纪七十年代，因年代久远已多次加固，建筑面积和房屋布局已远不能满足社区卫生服务事业发展的需要。“8.30”地震后，房屋主体大面积开裂，存在严重的安全隐患，不能继续使用，医务人员仅在临时搭建的板房中为居民提供健康诊疗服务。区委、区政府高度重视这一关系民生的大事，积极争取，多方筹措，在市卫生局、市发改委的关心支持和共同努力下XXX社区卫生服务中心办公用房新建工程被纳入中央扩大内需项目，争取资金200万元，地方配套100万元，新建业务用房1500㎡，功能齐全，布局合理，科室设置更加优化，环境更加优美。

“看病贵，看病难”是广泛提及的社会民生问题，“重医轻防，重大轻小”是广大群众的健康认识误区；要解决这一问题，要扭转这一错误认识，关键在于搞好基层医疗服务工作，发展好社区卫生服务，建立起基本的、安全的、良好的，能够对社区居民全员覆盖的初级医疗保健体系，起到疾病“看门人”作用，形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗卫生网络，整合利用有限的卫生资源，切实提高利用率和可及性，真正实现卫生资源共享。XXX社区卫生服务中心正是这样一个以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主要服务方式，主要开展以健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务为一体的基本卫生保健服务机构，是基层公共卫生服务机构的缩影。下一步，区委、区政府还将下大力气，进一步改善格里坪镇卫生院及村卫生站的硬件条件，理顺运行机制体制，巩固农村卫生网底建设，促进公共卫生服务逐步均等化，使全区人民都能分享西区经济社会发展的成果。

各位领导、各位来宾、同志们，西区的卫生事业已翻开了新的篇章，让我们共同祝愿西区的基层卫生服务事业在各位领导的关怀帮助下，在医务战线各位同仁的共同努力下蓬勃发展。祝XXX社区卫生服务中心开诊仪式圆满成功，祝各位来宾身体健康、心想事成、万事如意。

社区卫生服务中心(16)

附件:

上海市社区卫生服务中心临终关怀科设置标准

社区卫生服务中心临终关怀科是为肿瘤晚期等临终患者及家属提供居家或住院舒缓疗护基本服务的临床科室。

一、设置标准

社区卫生服务中心开展舒缓疗护服务的，应当到本区县医疗机构执业登记机关办理登记手续。

临终关怀科原则上配置门诊诊室和相对独立的病区。

如设置病区，一般设置10张临终关怀住院床位。服务量大的社区卫生服务中心可根据实际情况适当增加床位。

社区卫生服务中心根据服务能力和相关要求，在本社区范围内开展居家临终关怀服务。

为体现人文关怀，临终关怀科标识标牌名称为舒缓疗护。

二、建设标准：

（一）临终关怀门诊

门诊诊室使用面积不少于15平方米，布局合理、能满足保护患者隐私，无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。

1、基本设备：办公桌、办公椅、病人椅、空调、档案柜、计算机及打印设备、电话等通讯设备、电视机等多媒体设备等。

2、诊疗设备：诊查床、听诊器、血压计、压舌板、体温计、读片灯、体重身高测量仪、脉枕、治疗推车。

3、出诊设备：电子血压计、听诊器、体温计、压舌板、血糖仪、叩诊锤、手电筒、氧气袋、皮尺、小剪刀、针灸用具、便携式心电图仪、纸和笔、对症治疗的基本药物（不包括麻醉类药品）等，必要的交通工具和通讯设备。有条件的可配置远程诊疗等设备。

（二）临终关怀病区

1、分区及床位面积配置

临终关怀病区包括病房、护士站、治疗室、处置室、谈心室（评估室）、家属陪伴室、关怀室、医务人员办公室、配膳室、沐浴室和日常活动场所等三大功能区（即服务区、管理区、生活辅助区）11室。其中家属陪伴室可与临终关怀室合用。医护办公室由临终关怀科医生、护士和医务社工等共用，便于相互沟通交流。

病室床位建筑面积和室均使用面积应符合表1的规定。

表1 临终关怀病房建筑面积指标

病室规模（床）

1张床

2张床

3张床

4张床及以上

床位建筑面积指标（㎡/床）

50

45

45

45

室均使用面积（㎡/室）

15

20

20

25

2、各室用房在总使用面积中所占比例可参考表2。

表2 临终关怀病区各类用房面积及占总使用面积比例（㎡/%）

项目

分类

*病房

护士站

*医护室

治疗室

处置室

*谈心室（评估室）

家属陪伴室

配膳室

日常活动场所（音乐室）

沐浴室

*关怀室

合计

使用面积

80

30

15

10

10

15

20

20

50

25

20

305

构成比（%）

26.23

9.84

4.92

3.28

3.28

4.92

6.56

6.56

16.39

11.29

6.56

100

说明

床均5㎡

3-4间病室

1间

1间

1间

1间

1间

1间

1间

按每床5㎡计算

1间

1间

14间

注：打“*”为临终关怀病区专用，其余可以共用。

3、临终关怀病区的各功能区域用房占总建筑面积所占有的比例可参考表3。

表3 临终关怀病区的各功能区域用房占总建筑面积使用面积的比例（%）

功能区

比例（%）

保障系统

32.27

管理系统

14.52

辅助系统

53.21

4、承担教学和实习任务的社区卫生服务中心临终关怀病区，其教学用房应符合表4的规定。

表4 临终关怀病区教学和实习用房指标（㎡）

分类

实训室

会议室

面积指标（㎡/学生）

2.5

4

注：1、学生的数量按临床教学班或实习的人数确定。

2、可利用社区卫生服务中心会议室等现有资源。

三、人员配备：

（一）临终关怀科至少配备2名获得市级岗位培训合格证书执业范围为全科医学专业的临床类别或中医类别专职执业医师和4名注册护士。其中包括1名中级以上任职资格的临床类别执业医师、1名中级以上任职资格的注册护士。

（二）临终关怀病区设护士长1名。每增加4张病床至少增加配备1名执业医师，1名注册护士。

（三）每4-6张床至少配备1名护理员。

（四）每20位居家舒缓疗护患者至少配备1名执业医师，1名注册护士。

（五）建议配备医务社工和社会志愿者。

（六）应当配备与开展的诊疗业务相应的药师、技师、临床营养师等医技人员。其他人员按需要配置。

四、建筑要求

（一）社区卫生服务中心临终关怀科门诊与病区选址应当满足临终关怀科功能与环境要求，门诊与病区选择服务方便相对独立环境安静条件较好的位置。应充分考虑临终关怀工作的特殊性质，协调好与周边环境的要求，临终关怀病区与其它病区相对独立。门诊和病区应开设在同一执业地点，便于对患者的连续性服务和临终关怀科医务人员的沟通交流与资源共享。

（二）临终关怀科病区总体规则布局与平面布置应符合下列规定：

1、建筑布局紧凑，合理确定临终关怀三大功能分区，室内采光、色彩设计符合临终关怀特点和卫生学要求在满足临终关怀病区基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。

2、病房装修应符合实用、经济、美观的原则，宜选用经济、耐久、功能性好并符合卫生学要求的材料，不应使用开裂、易燃、易腐蚀的材料。注重环境形象建设，应通过内部装饰，传播临终关怀知识，介绍临终关怀方法，体现朴素、温馨、幽静的服务特点，营造良好的临终关怀教育文化氛围。

3、科学设计人流和物流通道，合理确定进口和出口路线，病室以及卫浴室至少应各有一扇门，且宽度至少100厘米以上。病区走廊净宽至少1米。有推车（床）通过的门和墙面，应采取防碰撞措施。病区应设有电梯（仅使用地面一楼除外）。病房走道应当符合消防法及其有关法律法规的规定，设有扶手、栏杆。楼梯、走道及浴厕使用防滑地板，并有防滑措施。无障碍设施设置应符合国家建筑物无障碍设计规范，在走道台阶处，应有推车或轮椅的主用斜坡道并采用防滑材料。

（三）临终关怀病房应符合下列要求：

1、临终关怀病房宜设朝南向，充分利用自然通风与自然采光。不宜设阳台。

2、宜设2人或4人床的病房。应配备床头柜与护理站的紧急呼叫器。每床应有床栏及调节高度的装置。应设置储物柜（壁橱）。

3、床边与邻床之间的距离至少80公分，床边与墙壁之距离至少80公分。

4、病室高度：地板至天花板净高至少2.7米。

（四）辅助用房平面布置与建筑装修应符合下列规定：

1、配餐室、厕所、浴室等蒸汽溢出和结露房间，应采用牢固、耐用、难玷污、易清洁材料；并采取有效措施使蒸汽排放顺利，楼地面排水通畅，不出现渗漏。应考虑满足对临终患者特殊需要设置无性别卫生间。

2、沐浴室宜配置全自动升降沐浴推床装置，并有专业性洗澡机设备。应设有扶手，并配备紧急呼叫系统和配置清晰、醒目的标识系统。沐浴室建筑装修和环境设计，应符合适用、经济、美观的原则，有利于临终患者生命质量的改善，体现人性、温馨、清新、自然的行业特点和民俗特点，楼地面有防滑宜清洗的材料，排水通畅，不出现渗漏。

3、告别室应建设满足告别亡者需要的设施，充分体现人性、人道、关爱的特点，至少配置一张病床、床头柜和沙发，提供家属慰藉心灵的服务设施与环境。一般不设急救仪器设备，并应采取防虫、蝇、蚤、鼠等动物侵入的措施。

4、如设太平间，应设于较隐蔽的位置，与主要建筑适当隔离，并宜单独设置出口，同时应配备遗体冷藏设备。

五、病区设备配置标准

（一）临终关怀病房与辅助用房设备配置应与临终关怀科工作流程、开展的业务项目及服务量相适应，并应充分共享，提高利用率。

（二）病房配置主要品目包括专用床、全自动升降沐浴推床装置等9类（详见表5），具体装备还应考虑相关的临终关怀技术要求，从中选取适宜设备，打“*”号表示临终关怀病区必备设备。

表5 临终关怀病区主要设备

功能室

序号

设备名称

单位

病 房

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

专用床*

床单元被单被褥*

氧气瓶推车

移动紫外线灯

治疗车

病历柜

担架车

换药车

药品柜

超声雾化器

电动吸引器

胃肠减压器

床旁便合器

床旁洗头器具

心电图机

输液泵

张

件

辆

台

辆

辆

个

个

个

个

个

个

个

个

台

个

治疗室（处置室）

17

18

19

20

处置台

输液架

地站灯

药品（器械）柜

个

个

个

个

医务人员办公室

21

22

23

观片灯

电脑及打印机

档案柜

台

台

个

谈心室（评估室）

24

25

26

27

28

29

30

沙发*

书柜*

展示柜*

电脑*

电视机*

DVD*

录音笔*

张

个

个

台

台

台

支

家属陪伴室

31

32

33

沙发*

电视*

简易家具若干

张

台

个

沐浴室

34

35

36

37

淋浴设备*

全自动升降沐浴推床装置*

衣柜*

按摩仪

台

个

台

关怀室（告别室）

38

39

40

41

病床*

椅

电视*

DVD*

张

张

台

台

配膳室

42

43

44

冰箱

微波炉

饮用水柜

台

台

个

日常活动场所

45

46

47

沙发

家具

电视机

张

个

台

六、管理

（一）制定各项规章制度和各类人员岗位职责。

（二）医疗文书格式规范，按照国家或本市制定或认可的临终关怀技术操作规程开展服务。

（三）应用信息技术做好临终关怀服务和管理。

七、执行时间和有效时限

本标准自2012年9月14日起开始实施，有效期5年。

社区卫生服务中心16篇

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